FORMULARZ OFERTOWY
„Dostawa oleju napędowego i benzyny 95 poprzez tankowanie pojazdów będących w dyspozycji Zakładu Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej w Strumieniu”
którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 30 000 euro netto.
- Nazwa i adres zamawiającego
Gmina Strumień, ul. Rynek 4, 43-246 Strumień, NIP 548-240 -50-10 działająca przez Zakład Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej w Strumieniu, ul. Ks. Londzina 58, 43-246 Strumień
- Opis przedmiotu zamówienia
„Dostawa oleju napędowego i benzyny 95 poprzez tankowanie pojazdów będących w dyspozycji Zakładu Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej w Strumieniu”
Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia stanowi załącznik nr 1.
- Termin wykonania zamówienia: 01.07.2018r. -30.06.2019r.
- Warunki płatności: przelewem do 14 dni od dostarczenia faktury na konto wskazane w wystawionej przez Dostawcę fakturze.
- Cena jednostkowa brutto oleju napędowego i benzyny nie może być wyższa od ceny obowiązującej „ na dystrybutorze” w dniu tankowania i będzie pomniejszana o kwotę zaproponowanego w niniejszej ofercie rabatu.
- Forma złożenia oferty:
Ofertę na formularzu należy złożyć w terminie do dnia: 25.06.2018r.
w formie:
- a) pisemnej (osobiście, listownie) na adres:
Zakład Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej w Strumieniu
- Ks. Londzina 58, 43-246 Strumień
- b) faxem na numer 33 8570-169
- c) e-mailem: kwylezuch@zgkim.strumien.pl
Za dostarczone w terminie formularze ofertowe uważa się te oferty, które w wyznaczonym terminie wpłyną do Zakładu Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej w Strumieniu.
Strumień, dnia …………………………. …………………………………………..
(podpis pracownika merytorycznego)
Wypełnia Dostawca
- Nazwa i adres Dostawcy:
Nazwa ………………………………………………………………………………………………………………
Adres ………………………………………………………………………………………………………………..
NIP …………………………………………………………………………………………………………………..
Nr rachunku bankowego ……………………………………………………………………………………..
- Cena detaliczna / brutto/ 1 litra etyliny 95 i oleju napędowego na dystrybutorze wg cen obowiązujących w dniu 06.06.2018r. 1) wynosiła:
| Rodzaj paliwa | Cena detaliczna na dzień 06.06.2018r. |
| 1 | 2 |
| Etylina 95 | …zł |
| Olej napędowy | …zł |
Zgodnie z załączonymi dokumentami potwierdzającymi cenę paliwa w danym dniu ( 06.06.2018r.) na dystrybutorze stacji benzynowej, w której planowane jest tankowanie pojazdów tj.
w………………………………………………………………..na ul. …………………………………………………………….
zobowiązuję się zastosować stały rabat kwotowy w wysokości:
- a) Etylina 95 -………………………………………………../na 1 litr/
- b) Olej napędowy -………………………………………………../na 1 litr/
- Przewidywana cena ofertowa wynosi:
| Rodzaj paliwa | Szacunkowe zużycie paliwa w litrach | Cena detaliczna w zł brutto za 1 litr na dzień 06.06.2018r.r. | Rabat w zł | Cena detaliczna w zł brutto za 1 litr z uwzględnieniem rabatu cenowego | Cena ofertowa w zł |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 = (3-4) | 6 = (2 x 5) |
| Etylina 95 | 2 500 | ||||
| Olej napędowy | 17 000 | ||||
| RAZEM | |||||
- b) Oświadczam, że zapoznałem się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnoszę do niego zastrzeżeń oraz załącznikiem do niniejszego formularza oferty stanowiącym integralną część oferty
……………………………… dnia ………………….. …………………………………..
(podpis Dostawcy)
Załącznik nr 1
Ofertę należy sporządzić w oparciu o następujące założenia (SIWZ)
- Dostawca zapewni bezgotówkowe rozliczenie transakcji tankowania pojazdów Zamawiającego za pomocą wykazu pobranego oleju napędowego i benzyny potwierdzonego podpisem pracowników zamawiającego tankujących w danym dniu. (WZ)
- Zamawiający będzie regulował należność przelewem w terminie 14 dni od daty otrzymania faktury na konto Dostawcy. Faktura wystawiana będzie raz w tygodniu.
- Cena jednostkowa brutto oleju napędowego będzie ceną obowiązującą „na dystrybutorze” w dniu tankowania pomniejszoną o wskaźnik obniżki cen (rabat).
- Dostawca musi zapewnić możliwość tankowania paliwa z dystrybutora Dostawcy przez 24 godz. na dobę przez 7 dni w tygodniu, a stacja paliw, w której będą odbywać się dostawy, zlokalizowana jest nie dalej niż 4 km od siedziby Zamawiającego
- Podstawą do rozliczenia za zakup paliw płynnych w okresie obowiązywania umowy będą ceny obowiązującej na stacjach paliw oferta z dnia zakupu pomniejszona o wskaźnik obniżki cen (rabat) podany w ofercie.
- Szacunkowe ilości paliwa będące przedmiotem sprzedaży wynoszą:
– olej napędowy – do 17 000 litrów ( ok. 1 416,67 l/m-c )
– etylina Pb 95 – do 2 500 litrów ( ok. 208 l/m-c)
W związku z tym, iż ilość litrów zamawianych paliw uzależniona jest od bieżących potrzeb Zamawiającego podane ilości są ilościami przybliżonymi, które mogą ulec zmianie podczas trwania umowy.
- Dostawca udostępni, na żądanie Zamawiającego, badania laboratoryjne posiadanego paliwa w stacji paliw, w której dokonane będzie tankowanie pojazdów Zamawiającego.
- Zaoferowany w złożonej ofercie przetargowej udzielony rabat na zakup paliwa obowiązuje przez cały okres trwania umowy.
- Zamawiający przekaże sprzedawcy listę osób uprawnionych do tankowania oraz wykaże typy pojazdów i maszyn do których jest zakupione paliwo.
Zgodnie z art. 13 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016) informuję, iż:
1) administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Zakład Gospodarki Komunalnej I Mieszkaniowej w Strumieniu
2) kontakt z Inspektorem Ochrony Danych – inspektor@zgkim.strumien.pl
3) Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu realizacji umowy – na podstawie Art. 6 ust. 1 lit. b ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r.
4) odbiorcami Pani/Pana danych osobowych będą wyłącznie podmioty uprawnione do uzyskania danych osobowych lub
5) Pani/Pana dane osobowe przechowywane będą przez okres 6 lat / lub w oparciu o uzasadniony interes realizowany przez administratora (dane przetwarzane są do momentu ustania przetwarzania w celach planowania biznesowego)
6) posiada Pani/Pan prawo do żądania od administratora dostępu do danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania
7) ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego
8) podanie danych osobowych jest dobrowolne, jednakże odmowa podania danych może skutkować odmową zawarcia umowy
1Należy przedłożyć dokument potwierdzający cenę paliwa w danym dniu na dystrybutorze stacji paliw, w której planowane jest tankowanie pojazdów